Способы лечения кисты в гайморовой пазухе

Это доброкачественное новообразование может появиться в любых тканях организма.  Гайморовы пазухи не исключение.   Киста может как нанести серьезный вред, так быть и безвредной для человека.

Код по МКБ-10

В списке заболеваний по МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) эта патология значится  под кодом J 34.1.  Ее связывают с заболеваниями носа. 10% населения земли страдают разной степенью заболеваний гайморовых пазух, но далеко не все посещают врача. Среди имеющих признаки гайморита, диагноз киста гайморовой пазухи получает примерно каждый десятый пациент.

Причины развития

Причинами образования кисты являются:

• хронический или аллергической природы ринит;
• носовые полипы;
• гайморит, осложнения после гаймороэтмоидотомии;
• искривление перегородки носа;
• киста, связанная с зубами;
• наследственный фактор;
• ослабленный иммунитет.

Развивается киста из-за утолщения и частых воспалений тканей слизистой, которые выводят слизь из желез. Это приводит к зарастанию желез. Они не выводят слизь. Постепенно накапливаясь в складках, возникают «шарики», в которых собирается слизь. Встречается такая патология не только у взрослых, но и у детей.

Симптомы

Обычно, пациент при кистозном образовании не чувствует боли, и зачастую не знает о нем. Обнаруживается оно чисто случайно, отправившись на рентген для подтверждения гайморита. А на снимке обнаруживается, что очертания пазухи изменены, там появилась выпуклая полость, заполненная слизью.

Полученный снимок не должен вызывать отчаяние. Для окончательного диагностирования нужно обследование.

Чаще кистозная патология развивается, не доставляя проблем. Человек много лет может жить с кистой, не подозревая о ней. Но если она разрастается, заполнив гайморову пазуху, то при этом появляются:

• заложенность носовых ходов;
• затрудненное дыхание;
• головокружение;
• чувство давления под глазницами;
• боль в области переносицы и лобной части головы;
• признаки острого гайморита.

Если «носитель» кистозной полости заболевает ОРВИ, гайморитом или синуситом, киста может воспалиться и в ней появляется гной.

Формы

Определено несколько типов образований. Каждое из них имеет свои особенности.

Киста зуба

Новообразование около зуба верхней челюсти является реакцией организма на бактериальное инфицирование. Бактерии, проникая в зубной корень, провоцируют некроз участков кости.  Постепенно в полости образуется оболочка, отделяющая зараженные клетки зубной ткани от здоровых. Это и есть киста.

Подобная полость бывает разной. Все зависит от ее локации и содержимого.

Одонтогенная киста

Есть несколько образований, одонтогенного типа: адамантинома, одонтома, цементома и, по сути, киста. Последнюю обнаруживают врачи. Встречается она чаще остальных видов одонтогенных опухолей. Кистозные образования не приводят к метастазам, но могут вырастать до больших объемов.

Рост такой опухоли приводит к разрушению кости, вызывая ее отмирание. Челюстная стенка при этом истончается и в дальнейшем может исчезнуть.

Одонтогенные патологии гайморовых пазух не создают дискомфортных ощущений, не прощупываются при пальпации. По этой причине часто достигают больших объемов, прежде чем обнаруживаются. Увидеть кисту можно лишь, если она вырастет до таких размеров, что выдвигает челюсть вперед около центральных зубов в направлении неба. А в случае разрастания полости в нижней челюсти, возможен перелом нижней ее части при жевании.

Ретенционный тип

Самый распространенный тип, называемый истинной кистой. Ее природу выясняют лишь при гистологическом исследовании. Локализуется она в верхнечелюстной пазухе, вернее у нижней стенки. Состоит она из цилиндрического эпителия, легко просматривается на рентгеновском снимке.

Возникает ретенционная патология гайморовой пазушной полости бессимптомно и безболезненно. Обнаруживается случайно при обследовании носоглотки. Но при разрастании до больших размеров появляются характерные признаки заболевания. За 2-3 месяца в кисте накапливаются гистамин с серотонином или ацетилхолином, которые нарушают капилляры. Нарушение же тока крови отражается на функционировании слизистой, вызывая ее отек.

Кисты гайморовых пазух

Кисты как правой, так и левой гайморовых пазух никакими симптомами длительное время себя не проявляют. Их обнаруживают лишь при компьютерной или магнитно-резонансной томографии или на рентгеновском обследовании. Симптомами можно назвать:

случайные слизистые выделения из ноздрей;

резкий насморк, длящийся недолго, с соплями желтоватого оттенка.

Эти признаки бывают последствием разрыва кистозного мешочка.

Осложнения и последствия

Если у пациента обнаружено образование, но не проведена операция, он должен посещать ЛОР-врача, проходить обследования, чтобы контролировать состояние пазушной патологии.

Если игнорировать осмотры, это приведет к серьезным последствиям:

• деформации костей черепа;
• проблем со зрением вследствие сдавления глазных нервов;
• развитию хронических синуситов;
• кислородному голоданию;
• сильным головным болям;
• развитию инфекций.

Нередко «шарик» лопается, его содержимое вытекает через носоглотку, или проникает в другие органы, заражая их.

В зависимости от типа образования и его локализации возможны разные последствия. Осложнения развиваются редко, но среди часто встречающихся: нагноение внутри кистозного мешочка.

При росте кисты повышается давление на костные ткани черепа. Вследствие этого кость деформируется. Под воздействием кисты нередко развивается диплопия – раздвоение изображения в глазах.

Если киста маленьких размеров, то вреда для здоровья не будет, она может быть в организме на протяжении всей жизни. Но при больших размерах «сборника слизи» начинается воспаление, способное перейти на другие органы и ткани. В передавленных кистозным мешочком тканях нередко развивается некроз.

Диагностика

В медицинской практике мало способов диагностики данной патологии. «Популярным» методом диагностирования кисты гайморовой пазухи является рентгенография, при которой пазухи носовой полости снимают в двух положениях.

Точный вариант диагностирования патологии – проведение КТ, МРТ и эндоскопии. При этом используется контрастное вещество, которое вводится в кистозную ткань. Такой метод называется гайморографией.

Для определения присутствия кисты выполняют биопсию, заключающуюся в отсечении кусочков тканей новообразования и исследование микробиологическим, биохимическим, цитологическим способами. Это помогает определить характер заболевания и стадию развития.

Методы лечения

После проведения необходимых исследований и подтверждения диагноза врач определяет метод лечения.

Оперативное лечение

Самый популярный метод лечения – хирургическая операция. Но назначается она, когда патологическая полость разрослась до большого объема. Выполняют операции разными способами:

• эндоскопическим;
• лазерным;
• классическим.

При выполнении операции классическим способом на лице остается рубец, а реабилитационный период длится месяцы. По этой причине такой метод применяется крайне редко, когда использование других видов операции невозможно.

Безопасный метод – эндоскопия. Большинство хирургов и пациентов выбирают эндоскопию, потому что при такой технике операции шрамов не останется, срок реабилитации короткий. Кроме того, эта методика помогает тщательно удалять патологические образования.

Лазерная техника исключает применение пугающих пациента инструментов. Хирург добирается до места проведения оперативного вмешательства через отверстие в одной из стенок пазухи. Длится операция при лазерном методе не более 15 минут.

При проведении операции используют видеокамеры для осмотра места иссечения кистозных тканей изнутри.

 

Безоперационное лечение

Этот метод называется консервативным. Его назначают при обнаружении нового образования. Цель такого лечения – замедление роста «шарика». Но большинство врачей считают метод вредным. Попытка излечения опухоли консервативным путем часто приводит к образованию новых образований или создает благоприятные условия для бактерий.

Во время обострения заболевания хирургическую операцию делать нельзя, сначала нужно провести терапевтический курс. При этом больному назначают:

• соляные растворы (Аквамарис и пр.);
• препарат для усиления оттока слизи из синусовых полостей (Синуфорте);
• кортикостероидные средства (Назонекс);
• спреи сосудосуживающего действия (Тизин, Отривин и пр.);
• антибиотики.

Народное лечение

Киста лобной пазухи или других аналогичных патологий носоглотки не лечится народными методами. Они вызывают увеличение образования и ухудшение самочувствия. Также развивается аллергия на растения.

Народная медицина предлагает использование трав (чистотела, алоэ) и биоактивных компонентов, содержащихся в прополисе или других продуктах пчеловодства. Лечебные растительные составы могут быть только вспомогательной частью терапевтического курса, для снятия негативных симптомов. К примеру:

• они снижают отечность слизистой;
• активируют выделение слизи;
• нормализуют дыхание;
• снижают боль в глазных впадинах;
• стимулируют иммунитет.

Но закапывание носовых каналов отварами, промывание, ингаляции с использованием растительных препаратов не помогут излечить кистозные образования. Врачи рекомендуют отказаться от использования растительных и гомеопатических средств и от проведения процедур в домашних условиях.

Профилактика

Чтобы киста в гайморовой пазухе не появилась, необходимо следить за состоянием здоровья, не допускать осложнений и вовремя лечить болезни.

Профилактика предполагает устранение любых насморков, гайморита, лечение полипов в носовых полостях. Так как эти патологии приводят к закупорке каналов, выводящих слизь из носоглотки, или муцинозному отеку.